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| 認識支氣管哮喘 |
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| 發(fā)布時間：2014-7-24 點擊：2563次 |
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支氣管哮喘（簡稱哮喘），屬于一種氣道慢性非特異性炎癥性疾病，特點是氣道可逆性狹窄，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇。
哮喘的誘發(fā)因素
哮喘的病因還不十分清楚，患者個體過敏體質(zhì)及外界環(huán)境的影響是發(fā)病的危險因素。哮喘與許多基因遺傳有關(guān)，同時受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。
遺傳因素：調(diào)查資料表明，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高；患者病情越嚴重，其親屬患病率也越高。
環(huán)境因素：⑴工作環(huán)境：如油漆，各種有毒氣體等。（2）各種特異性和非特異性吸入物：如塵螨、花粉、真菌等。（3）感染：如細菌、病毒、寄生蟲等。（4）食物：如魚蝦蟹、蛋類、牛奶等。（5）藥物：阿司匹林。 （6）氣候變化、運動、妊娠等。
典型表現(xiàn)
發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，或發(fā)作性胸悶和咳嗽，嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時或更長，可經(jīng)藥物控制或自行緩解，嚴重的可呈哮喘持續(xù)狀態(tài)，特別急重的可危及生命。
你知道哮喘發(fā)作的前驅(qū)癥狀嗎？
哮喘發(fā)作的前驅(qū)癥狀有：鼻咽癢、噴嚏、流涕、眼癢等黏膜過敏癥狀。認識哮喘發(fā)作前的癥狀，有助于患者進行簡單的緊急自我處理。
哮喘急性發(fā)作時我們應(yīng)該怎么做？
哮喘急性發(fā)作是指氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生，常有呼吸困難，常因接觸刺激物所致。哮喘急性發(fā)作時我們應(yīng)該怎么做？
?。?）脫離變應(yīng)原：是防治哮喘最有效的方法。已經(jīng)找到引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原，或其他刺激原因的應(yīng)立即使患者脫離變應(yīng)原的接觸。
（2）藥物治療：第一類是緩解哮喘發(fā)作的藥物，主要作用是舒張支氣管，其中β2腎上腺素受體激動劑，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，常用的短效β2腎上腺素受體激動劑有沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法，包括定量氣霧劑（MDI）吸入、干粉吸入、持續(xù)霧化吸入等。
?。?）哮喘發(fā)作嚴重者立即到醫(yī)院接受治療。
健康指導(dǎo)
哮喘目前尚無特效的治療方法，但長期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀能得到控制，防止病情惡化，盡可能保持肺功能正常，維持正?；顒幽芰?，可以減少復(fù)發(fā)乃至不發(fā)作。
（1）了解疾病知識，增加對哮喘的認識，樹立信心，堅持充分的正規(guī)治療。能自我監(jiān)測病情，識別哮喘發(fā)作的先兆表現(xiàn)和病情加重的征象，學(xué)會哮喘發(fā)作時進行簡單的緊急自我處理方法。
（2）避免誘發(fā)因素，避免刺激及預(yù)防呼吸道感染。在緩解期應(yīng)加強體育鍛煉、耐寒鍛煉及耐力訓(xùn)練，以增強體質(zhì)。
（3）用藥指導(dǎo)，哮喘病人應(yīng)了解自己所用各種藥物的名稱、用法、用量及注意事項 ，掌握正確的藥物吸入技術(shù)，并且，按醫(yī)囑使用藥物。
（4）飲食指導(dǎo)，哮喘患者飲食宜溫?zé)?、清淡、松軟，可少食多餐。在哮喘發(fā)作時，還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物，如豆類、山芋等，以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。不宜食用魚，蝦，蟹，蛋類，牛奶等易過敏食物。忌酒及過咸食物。
（5）建議隨訪時間：通常情況下，患者在初診后2~4周回訪，以后每1~3個月隨訪一次，哮喘急性發(fā)作時應(yīng)及時就診。
定量霧化吸入器（MDI）的使用方法：
1、打開蓋子，搖勻藥液，深呼氣至不能再呼時張口，將MDI噴嘴置于口中，雙唇包住咬口，以慢而深的方式經(jīng)口吸氣。
2、同時以手指按壓噴藥，至吸氣末屏氣10秒，使較小的霧粒沉降在氣道遠端，然后緩慢呼氣。
3、使用后漱口。
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