什么是小兒疝氣？
小兒疝氣，俗稱“小腸氣”或者“氣蛋”，是小兒非常常見的一類疾病，男女皆可發(fā)病，男孩發(fā)病率較女孩高，其中腹股溝疝又是小兒疝氣中最常見的一種，它的發(fā)生基礎(chǔ)是先天性因素：鞘狀突未閉鎖退化，發(fā)生的誘因常常是由于腹部壓力增加如小兒劇烈哭鬧、咳嗽等。家長們常常是因為發(fā)現(xiàn)寶寶腹股溝區(qū)（大腿根部）時有時無地鼓起一個”包塊”（氣蛋）而帶其到醫(yī)院就診?！鞍鼔K”在站立以及哭吵等使腹內(nèi)壓增高的情況下出現(xiàn)或者變大，而發(fā)病早期寶寶平臥或停止哭鬧后多可自行或用手按壓后消失?；純涸缙诔卣餍阅[塊表現(xiàn)外多無顯著不適，B超檢查能確診。
小兒疝氣有什么危害？
1.心理的影響：大一點的寶寶可能會被別人說他是個氣蛋，時間長了給寶寶造成心理的壓力。
2.疝出的器官組織長時間的停留在陰囊里，會造成陰囊局部的溫度升高，同時壓迫精索血管，時間久了不利于睪丸的發(fā)育。
3.疝氣嵌頓。疝氣突出來后不能回到腹腔。這個時候存在突出來的腸管發(fā)生缺血壞死，可能需要接受一個很大的手術(shù)（切除卡壓壞死的腸管，睪丸缺血時間較長時可能導(dǎo)致睪丸壞死而致睪丸切除。臨床上每年都會遇到多例睪丸切除的患兒）。女孩疝出的多為卵巢同樣存在缺血壞死的風(fēng)險。
小兒疝氣要怎么治療？
1. 保守治療：1歲以內(nèi)的小兒疝有自愈的可能，故可以采取保守治療。小兒應(yīng)盡量減少哭吵、咳嗽、便秘等使腹內(nèi)壓增高情況的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)小兒哭鬧不止，而疝塊不能回縮的情況，則提示可能發(fā)生了疝嵌頓，應(yīng)立即送急診就診，以防腸子卡壓太久發(fā)生缺血壞死。
2. 手術(shù)治療：通常認為1歲以上的小兒腹股溝疝自愈可能性較小，應(yīng)進行手術(shù)治療。但年齡并不是絕對因素，也要結(jié)合患兒的自身情況，比如患兒不滿1周歲，但疝氣反復(fù)出現(xiàn)嵌頓，保守治療的危險增大，也應(yīng)該及時進行手術(shù)治療；超過1周歲但體質(zhì)虛弱同時疝不大的情況下也可在年齡稍大時再進行手術(shù)。疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主要手術(shù)方式。
我院胃腸肝膽甲乳外科微創(chuàng)手術(shù)治療小兒疝的特色
惠州市第六人民醫(yī)院胃腸肝膽甲乳外科利用微創(chuàng)手術(shù)治療小兒疝已經(jīng)開展多年，主要手術(shù)方法是單孔腹腔鏡疝囊結(jié)扎術(shù)，同時能夠在術(shù)中發(fā)現(xiàn)對側(cè)腹股溝隱匿疝，減少了二次手術(shù)機會。技術(shù)成熟，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，總體安全可靠。
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