近日,惠州六院麻醉科成功挑戰(zhàn)了一項高難度的醫(yī)療任務——為一名罹患巨大甲狀腺腫物的年輕女性患者實施了精細而復雜的困難氣道麻醉,全程確保了患者的生命安全與手術順利進行。
該患者因頸部出現顯著增大的甲狀腺腫物而求診于惠州六院。經全面檢查,確認其甲狀腺腫物已對氣管形成嚴重壓迫,導致氣管極度狹窄,最窄處僅余5.5毫米,同時張口受限(<3橫指),麥氏氣道分級評定為III級,這無疑為后續(xù)的麻醉與手術操作設置了重重難關。
面對如此復雜的病情,麻醉科團隊迅速響應,對患者進行了全面而細致的術前評估。鑒于患者氣道的特殊性,團隊創(chuàng)新性地制定了保留自主呼吸的清醒氣管插管麻醉方案,旨在最大限度地減少插管過程中的窒息風險及其他并發(fā)癥。
手術當日,患者被穩(wěn)妥送入手術室。麻醉科與手術室護理人員緊密配合,迅速建立靜脈通道,同時啟動心電監(jiān)護與面罩吸氧,確?;颊呱w征平穩(wěn)。
麻醉誘導階段,麻醉醫(yī)生通過精確調控靜脈泵注的鎮(zhèn)靜藥物劑量,使患者保持清醒但處于放松狀態(tài)。隨后,利用先進的纖維支氣管鏡技術,對患者氣道進行了直觀而精確的評估,并實施了局部表面麻醉。在確保麻醉效果充分后,麻醉醫(yī)生憑借高超的技巧,在纖維支氣管鏡的清晰視野下,成功實施了經鼻氣管插管,精準無誤地將氣管導管置于患者氣管內,全程患者無明顯痛苦與不適,人工氣道順利建立。
人工氣道建立后,麻醉醫(yī)生繼續(xù)給予患者必要的麻醉維持藥物,同時密切關注患者的呼吸、循環(huán)等各項生命體征,確保了手術的安全進行。歷經數小時的精細操作,患者的甲狀腺腫物被完整切除。術后,在麻醉科團隊的精心監(jiān)護下,患者恢復順利,短期內即展現出良好的康復態(tài)勢。
此次困難氣道麻醉的成功實施,不僅彰顯了惠州六院麻醉科團隊在復雜病例處理上的卓越能力與深厚底蘊,也進一步凸顯了多學科協(xié)作在提升醫(yī)療服務質量中的關鍵作用。展望未來,我們將繼續(xù)秉持創(chuàng)新精神,不斷精進醫(yī)療技術,致力于為每一位患者提供更加安全、高效的醫(yī)療服務。
通訊員 | 麻醉手術中心 趙雨瑩
編 輯 | 郭金璇
審 核 | 蔡劍波
初 審 | 郭金璇
復 審 | 沈偉鋒
終 審 | 梁洪浪