近日,兄弟醫(yī)院送來一名19歲“腦出血”的男性患者,該患者突發(fā)四肢抽搐,急診CT檢查,診斷為“腦出血”,通過醫(yī)聯(lián)體急救綠色通道,快速轉到惠州市第六人民醫(yī)院神經(jīng)外科。
入院后完善相關檢查,頭顱磁共振MRI檢查認為是“腦腫瘤卒中(出血)”。病灶巨大,大小約4.5×3.5cm,狀如倒放的“寶葫蘆”,中間有一低信號區(qū),疑為“卒中(出血)”灶。
從CT的“腦出血”(整體)到磁共振MRl的“腦腫瘤卒中”(瘤內(nèi)出血),檢查結果都在提醒著病情的復雜性。為了探尋這個“寶葫蘆”的秘密,神經(jīng)外科向醫(yī)務部申請組織了全院多學科會診,專家們討論后一致認為腦腫瘤基本上可以確診,具體詳情還需手術切除一探究竟。
惠州市第六人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學中心學科帶頭人李雪松院長組織術前討論,指導制定周詳手術方案。因為腫瘤巨大,深入腦內(nèi),手術難度較大,手術由神經(jīng)外科主任余永強教授主刀,陳育光主治醫(yī)師擔任助手,開啟一場顯微鏡下的探秘之旅。
手術在插管全麻下進行,顯微鏡下細致分離顯露,順利完全切除腫瘤。之后切開瘤體,最終揭開“寶葫蘆的秘密”。所謂“寶葫蘆”,就是巨大的腦腫瘤。所謂 “卒中”,原來就是“腫瘤內(nèi)的小結節(jié)”!
手術順利結束,患者術后第二天即完全清醒,四肢活動自如,無偏癱等后遺癥。復查頭顱CT可見腫瘤切除干凈,術區(qū)止血干凈。
手術的巨大成功,對患者來說無疑是一份“驚嚇”過后的“驚喜”!而神經(jīng)外科醫(yī)生工作的成就感,則是源自工作中一次又一次精彩的“探秘之旅”!
關于市六院神經(jīng)醫(yī)學中心-神經(jīng)外科
惠州市第六人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學中心,成立于2020年7月,是與惠州第三人民醫(yī)院學科共建合作,基于神經(jīng)醫(yī)學相關學科基礎上組建而成。主要涵蓋:神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)重癥、神經(jīng)康復、高壓氧、神經(jīng)醫(yī)學門診、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像、神經(jīng)介入、急診科等多學科領域,目的在于促進學科間快速、有序、協(xié)調、共同發(fā)展。
神經(jīng)醫(yī)學中心的宗旨是,在本區(qū)域內(nèi)實現(xiàn)對神經(jīng)系統(tǒng)相關疾病一站式的診療服務,以最優(yōu)化的診療流程,最合理的治療方式,最佳的治療效果,服務民眾,造福社會。
在神經(jīng)醫(yī)學中心框架合作下,2020年8月中心通過了國家“防治卒中中心”的認證,2022年1月升級為“綜合防治卒中中心”,計劃創(chuàng)建“高級卒中中心”。
1.醫(yī)療設備介紹
醫(yī)院擁有64排高級螺旋CT2臺,1.5T核磁共振成像系統(tǒng)2臺,DSA導管機2臺,提供高清醫(yī)學影像,支持3D-DSA全腦血管造影及介入手術治療。擁有現(xiàn)代化層流手術室20多間,規(guī)劃建設高級復合手術室1間。
神經(jīng)外科包括“門診區(qū)、普通病區(qū)、重癥監(jiān)護室ICU”三部分,開放病床68張(普通床49張+重癥床19張)??剖覔碛邢冗M手術設備,包括高級手術顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、開顱動力系統(tǒng)、立體定向儀、術中B超、神經(jīng)導航,以及高精手術器械等。ICU配置:顱內(nèi)壓監(jiān)護儀、亞低溫治療儀、呼吸機、多功能心電監(jiān)護儀、可視喉鏡、微創(chuàng)氣切、纖支鏡等先進醫(yī)療設備。
2.醫(yī)護人員介紹
科室技術力量雄厚,全科共有醫(yī)護人員60多人,其中主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師3名,護士20多名。同時,配置專業(yè)神經(jīng)重癥醫(yī)護人員30多人。
3.學科帶頭人簡介
李雪松教授
惠州六院神經(jīng)醫(yī)學中心學科帶頭人,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士,博士研究生導師,惠州三院院長?;葜菔姓f(xié)委員,全國人文醫(yī)師,維也納大學總醫(yī)院訪問學者,廣東省杰出青年醫(yī)學人才,榮獲“2020年度王忠誠中國神經(jīng)外科醫(yī)師年度獎-青年醫(yī)師獎”。中國研究型醫(yī)院學會腦血管病專業(yè)委員會青年委員會副主任委員,廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會神經(jīng)外科管理分會副主任委員,廣東省基層醫(yī)藥學會神經(jīng)外科分會副主任委員、兼腦血管病防治組組長,惠州市醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復分會主任委員等。在省內(nèi)乃至國內(nèi)有較高的學術影響力,被國內(nèi)眾多專家廣泛認可。
專業(yè)擅長:顱腦損傷規(guī)范化治療、高血壓腦出血微創(chuàng)外科治療、腦血管病動脈瘤、血管畸形的顯微手術及血管內(nèi)介入治療、各種顱腦神經(jīng)腫瘤、復雜顱底腫瘤的顯微外科治療等。能夠完成各種先進、精準、高端的神經(jīng)外科手術,治療效果居于廣東省領先水平。
4.科主任簡介
余永強主任
神經(jīng)外科主任,主任醫(yī)師,教授。廣東省基層醫(yī)藥學會神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員,廣東省康復醫(yī)學會神經(jīng)重癥康復專業(yè)委員會副主任委員,廣東省醫(yī)院協(xié)會粵港澳大灣區(qū)神經(jīng)外科聯(lián)盟理事,廣東省創(chuàng)傷學會顱腦創(chuàng)傷學組委員,廣東省醫(yī)學教育協(xié)會神經(jīng)外科分會委員,惠州市醫(yī)學會神經(jīng)外科分會常委。
專業(yè)擅長:重型顱腦外傷的救治;高血壓腦出血精準微創(chuàng)手術;腦膜瘤、膠質瘤、垂體瘤、轉移瘤、腦神經(jīng)瘤的手術、與綜合治療;復雜顱內(nèi)動脈瘤顯微手術夾閉;腦血管病、頸動脈狹窄內(nèi)膜剝脫手術治療;顱腦手術相關后遺癥的治療,顱骨缺損修補、腦積水分流等;植物人昏迷促醒,意識評估,神經(jīng)調控手術,神經(jīng)重癥康復等。以及各種神經(jīng)痛、頭暈頭痛、頭面頸痛等病癥的診治。
1.神經(jīng)外科診療范圍:
①外傷性疾病:顱腦外傷、顱內(nèi)血腫等;
②出血性疾病:高血壓腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等;
③血管性疾?。猴B內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、頭頸動脈狹窄、及各種腦血管??;
④腫瘤性疾病:腦腫瘤、神經(jīng)瘤、垂體瘤、轉移瘤等;
⑤癥狀學疾?。焊鞣N神經(jīng)痛、頭暈頭痛、頭面頸痛等病癥 。
2.神經(jīng)外科專業(yè)技術包括:
①重型顱腦外傷的手術救治與重癥監(jiān)護;
②腦出血精準微創(chuàng)救治,包括顯微鏡、內(nèi)鏡、立體定向穿刺等多種方法;
③顱內(nèi)動脈瘤顯微手術夾閉與血管內(nèi)介入栓塞治療;
④腦血管病、頸動脈狹窄顯微手術與支架介入手術;
⑤腦腫瘤、神經(jīng)瘤、轉移瘤等,顯微手術治療;
⑥垂體腺瘤,經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)手術、經(jīng)顱顯微手術、以及藥物綜合治療等;
⑦顱骨缺損修補、腦積水分流等常規(guī)技術。
3.科室特色技術項目:
惠州六院神經(jīng)外科??萍夹g在本區(qū)域內(nèi)處于領先水平,具有較強的學科服務能力及輻射能力。
①學科共建新模式:惠州六院與惠州三院,學科共建神經(jīng)醫(yī)學中心,兩院區(qū)合作,神經(jīng)內(nèi)外科合作,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全;
②神經(jīng)外科重癥監(jiān)護:急危重癥搶救,保駕護航;
③卒中中心與創(chuàng)傷中心:急救綠色通道,提高搶救成功率;
④腦出血精準微創(chuàng)救治中心:技術品牌,療效好,口碑好;
⑤腦血管神經(jīng)介入中心:神經(jīng)醫(yī)學中心介入小組,內(nèi)外科團隊合作;
⑥昏迷促醒康復中心:早期神經(jīng)重癥康復,后期慢性昏迷促醒治療,意識評估與神經(jīng)調控手術促醒等,為昏迷病人提供全療程診療服務。
1、腦腫瘤顯微切除術:
2、動脈瘤介入手術:
3、腦出血小骨窗微創(chuàng)手術: