二名女子體檢查出動(dòng)脈瘤 市六院介入治療團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)治療成功拆除體內(nèi)“定時(shí)炸彈”
近日，方女士和張女士在健康體檢時(shí)，無意中發(fā)現(xiàn)體內(nèi)臟器隱藏一顆“定時(shí)炸彈”——?jiǎng)用}瘤，一人被診斷為腎動(dòng)脈瘤，一人被診斷為脾動(dòng)脈瘤，因瘤體較大，隨時(shí)都可能發(fā)生“爆炸”——即發(fā)生破裂大出血而危及生命，這讓兩位女士感到十分不安。
后方女士和張女士二人通過多方打探，得知惠州市第六人民醫(yī)院介入治療科在診治血管性疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，便專程找到介入科主任魏建明咨詢，魏主任仔細(xì)閱看二人的CT圖像后，向她們耐心講解動(dòng)脈瘤的發(fā)病原因、生長(zhǎng)部位、動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)和危害，并詳細(xì)介紹了介入治療動(dòng)脈瘤的優(yōu)勢(shì)、療效和方法。魏主任表示，目前大多數(shù)血管性疾病可通過介入治療解決，只須在人體表皮作一個(gè)3毫米的穿刺口，利用特殊的器材和設(shè)備，通過介入微創(chuàng)的辦法就能直接清除病灶，因此，介入醫(yī)生不單純是疏通人體管道的工程師，更是拆除動(dòng)脈瘤這類“定時(shí)炸彈”的工程兵。聽了這番解說，方女士和張女士了解到介入治療動(dòng)脈瘤損傷小、效果好、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，一顆懸吊的心終于放下了。出于對(duì)惠州市第六人民醫(yī)院的高度信任，最終決定不去省級(jí)醫(yī)院，而是選擇了市六院介入科治療，免去舟車勞頓，在“家門口”便可享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
3月8日——“三八”女神節(jié)當(dāng)天，魏主任帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)做好術(shù)前準(zhǔn)備，充分評(píng)估手術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)和可能發(fā)生的并發(fā)癥，制定最佳治療方案和搶救預(yù)案。團(tuán)隊(duì)詳細(xì)分析兩人的CT圖像，認(rèn)為方女士的動(dòng)脈瘤長(zhǎng)在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)，可用填塞微彈簧栓的辦法解除；而張女士的動(dòng)脈瘤長(zhǎng)在脾動(dòng)脈的主干上，可通過放置覆膜支架行血管腔內(nèi)隔絕術(shù)拆除。上午10點(diǎn)左右，手術(shù)在市六院介入治療室的導(dǎo)管室進(jìn)行，整個(gè)手術(shù)過程中患者處于完全清醒的狀態(tài)，通過醫(yī)院最新的西門子數(shù)字平板血管造影機(jī)可清晰地知道動(dòng)脈瘤的大小、部位和周圍血管情況，每臺(tái)手術(shù)僅耗費(fèi)1個(gè)小時(shí)左右便順利完成，成功摘除了方女士和張女士隱藏了數(shù)年的 “定時(shí)炸彈”，二人術(shù)后12小時(shí)已下床活動(dòng)，術(shù)后3天康復(fù)出院，魏建明主任及其介入團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)打擊動(dòng)脈瘤的技術(shù)也得到了兩名患者的一致好評(píng)。
據(jù)魏建明主任介紹，人體動(dòng)脈瘤一般沒有癥狀，大多數(shù)是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分生長(zhǎng)在大血管上，如主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤等，部分生長(zhǎng)在內(nèi)臟和腦血管內(nèi)，如腎動(dòng)脈瘤、脾動(dòng)脈瘤等。隨著人民生活方式的改變，這類血管性疾病的發(fā)病率逐漸升高，一旦破裂出血，死亡率也非常高，嚴(yán)重威脅著人民的生命安全，建議中老年人群定期常規(guī)體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期治療。
1.大血管疾?。褐鲃?dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈潰瘍、主動(dòng)脈破裂、上/下腔靜脈疾病等；
2.外周血管疾病：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病足、腎動(dòng)脈狹窄、肝硬化門靜脈高壓癥、布加綜合征、血液透析通路堵塞等；
3.血栓性疾?。合轮o脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞、血栓栓塞綜合征、PICC相關(guān)血栓、腸系膜上動(dòng)脈栓塞等；
4.腫瘤性疾?。焊伟?、膽管癌、肺癌、腎癌、肝血管瘤等；
5.腔道阻塞疾病：梗阻性黃疸、食道癌狹窄等；
6.婦科疾?。鹤訉m肌瘤、子宮腺肌癥、輸卵管堵塞性不孕癥。
每周二、周四上午半天
出一門診3樓320診室。
魏建明 介入治療科科主任 高年資副主任醫(yī)師
2005年創(chuàng)建我院介入科，在惠陽區(qū)率先開展介入治療技術(shù)，填補(bǔ)了惠陽區(qū)的空白。
擅長(zhǎng)：熟練開展以下介入技術(shù):肝癌、肝血管瘤、子宮肌瘤、脾功能亢進(jìn)等栓塞術(shù)和肺腫瘤、肝腫瘤的穿刺活檢術(shù)，食道癌及惡性膽道梗阻的支架置入術(shù)，下肢深靜脈血栓形成的綜合介入治療、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥和糖尿病足的介入治療、主動(dòng)脈夾層、腹主和髂主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，肝癌、肺癌的微波和射頻消融術(shù)，肺大咯血、消化道大出血、產(chǎn)后大出血、腎結(jié)石取石術(shù)后出血等急危重癥出血性疾病的介入栓塞止血。
學(xué)術(shù)成果：發(fā)表論文11篇，其中4篇在全國(guó)性核心雜志發(fā)表，參與編寫《危急重癥介入診療學(xué)》第六章，下肢深靜脈血栓形成。李曉群主編，2008年人民衛(wèi)生出版社。
社會(huì)任職：2014年廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)第三屆委員會(huì)委員；2018年廣東省健康管理學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)委員；2017年廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝癌分會(huì)第一屆委員會(huì)委員；2017年廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤微創(chuàng)診療專業(yè)委員會(huì)第一屆委員；2019年廣州抗癌協(xié)會(huì)第三屆腫瘤介入診療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。2020年8月廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一屆常務(wù)委員，2020年9月廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)第一屆血管性疾病診療管理專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)介入學(xué)會(huì)分會(huì)第一屆委員會(huì)副主任委員。
梁文棟 介入治療科醫(yī)生 高年資主治醫(yī)師
擅長(zhǎng)：熟練開展以下介入技術(shù):肝癌、肝血管瘤、子宮肌瘤、脾功能亢進(jìn)等栓塞術(shù)和肺腫瘤、肝腫瘤的穿刺活檢術(shù)，食道癌及惡性膽道梗阻的支架置入術(shù)，下肢深靜脈血栓形成的綜合介入治療、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥和糖尿病足的介入治療、主動(dòng)脈夾層、腹主和髂主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，肝癌、肺癌的微波和射頻消融術(shù)，肺大咯血、消化道大出血、產(chǎn)后大出血、腎結(jié)石取石術(shù)后出血等急危重癥出血性疾病的介入栓塞止血。
學(xué)術(shù)成果：發(fā)表論文2篇。
社會(huì)任職：廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一屆會(huì)員；云浮市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤內(nèi)科第一屆委員會(huì)會(huì)員；廣東省腫瘤防治聯(lián)盟云浮市區(qū)域聯(lián)盟第一屆肝癌專業(yè)委員會(huì)會(huì)員。
大家都知道醫(yī)院有內(nèi)科、外科、婦科、兒科等，但大多數(shù)人卻不知道醫(yī)院還有介入治療科，對(duì)介入治療技術(shù)更加陌生，那今天我們就帶領(lǐng)大家一走進(jìn)這迷樣的?？疲瑏斫议_介入廬山真面目。
1.什么是介入治療？簡(jiǎn)單的講，介入治療是一項(xiàng)更加微創(chuàng)的介于內(nèi)、外科之間的一門新技術(shù)，它在中大型醫(yī)院得到廣泛開展。只是在皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，利用血管機(jī)或超聲等影像設(shè)備，通過”疏和堵”的辦法，直接對(duì)病灶進(jìn)行診斷及治療。
2. 它的優(yōu)勢(shì)在于：“精準(zhǔn)”：就像導(dǎo)彈一樣，精準(zhǔn)打擊；“微創(chuàng)”：避開要害，無需開刀，損傷小，恢復(fù)快。
3. 下面為大家詳細(xì)解讀下人體管道工程師——介入醫(yī)生的厲害：
不管人體哪根血管破裂，不論是哪種疾病引起的出血，如嘔血、便血、尿血、咯血、宮血，腫瘤破裂出血等等，介入醫(yī)生都能精準(zhǔn)找到出血血管，通過栓塞將血止住。
不管是人體的動(dòng)脈或靜脈阻塞，還是食道、膽道堵塞，介入醫(yī)生只需使用導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊和支架等專業(yè)器材，便可迅速地將阻塞段血管、食道和膽道疏通，恢復(fù)血流，解除消化道梗阻。
介入治療腫瘤有四大法寶：“灌、堵、消、取?！?/span>
灌：局部高濃度化療藥物殺滅腫瘤
堵：用栓塞劑封堵腫瘤的供血?jiǎng)用}，切斷糧草， 餓死腫瘤。
消：主要指物理或化學(xué)消融，靠“燒””凍“等方法搞死腫瘤。
取：最小創(chuàng)傷獲取病理標(biāo)本，明確診斷，為治療指明方向。
子宮肌瘤以及子宮腺肌病是女性常見疾病，內(nèi)科保守治療僅可緩解癥狀，根治性治療既往就是婦科手術(shù)切除，這對(duì)有生育需求的婦女，是難以跨越的難題，即使沒有生育需求，做個(gè)“完整的女人”的愿望，也是千千萬萬女性的基本訴求。而婦科介入治療的出現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了這個(gè)愿望。介入治療通過栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血?jiǎng)用}，使其缺血萎縮，療效確切，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，早已列入國(guó)內(nèi)外指南。
產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因，內(nèi)科保守治療無效時(shí)，不得不以切除子宮為代價(jià)挽救生命，但微創(chuàng)的介入治療不僅成功地挽救患者生命，也能保住子宮，保留生育能力。
腹主動(dòng)脈瘤，夾層動(dòng)脈瘤，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多，死亡率高，介入治療的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)能有效地隔絕動(dòng)脈瘤達(dá)到治療目的，現(xiàn)已成為動(dòng)脈瘤首選的治療方法。
供稿 | 介入治療科
編輯 | 行政辦