癥狀輕不易發(fā)現(xiàn)

提醒在南美的家人

　　“寨卡病毒感染者大多癥狀輕微，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛和結(jié)膜炎常見，很多人誤以為是感冒不去就醫(yī)。但患者作為傳染源被伊蚊叮咬后，伊蚊再去叮咬他人，就造成了疾病傳播?！?nbsp;廣東省疾病預(yù)防控制中心主任張永慧認(rèn)為，由于寨卡病毒病以輕癥為主，不容易發(fā)現(xiàn)病例，為疫情防控增加難度。

　　省疾控中心副主任宋鐵表示，廣東與南美地區(qū)交流較為頻繁，不少廣東人都在南美寨卡病毒流行區(qū)居住、經(jīng)商、務(wù)工等。由于南美地區(qū)的官方語言主要為西班牙語、葡萄牙語等，而大多數(shù)務(wù)工人群文化水平不是很高，往往與當(dāng)?shù)卣Z言不通，也看不懂相關(guān)的疫情提示，具有相當(dāng)?shù)臐撛陲L(fēng)險(xiǎn)。

　　就此，省疾控專家呼吁，家里有人在南美務(wù)工、生活、旅行的，務(wù)必多了解寨卡甚至其他流行病信息，及時(shí)告知，提醒其做好防范和應(yīng)對(duì)。

“為惡”不如登革熱

孕婦高危需多防范

　　在省疾控專家看來，寨卡病毒“為惡”甚至不如登革熱。寨卡病毒感染，臨床癥狀與登革熱、基孔肯雅熱很類似，發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、結(jié)膜炎，也可出現(xiàn)頭痛、肌肉痛、眼后痛、嘔吐等癥狀。登革熱還可能導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板降低，導(dǎo)致內(nèi)出血，重癥者死亡；而寨卡病毒則不會(huì)。

　　不過，寨卡病毒目前最可怕之處，是有嗜神經(jīng)特性，破壞神經(jīng)元、神經(jīng)中樞，后遺癥很麻煩。目前最新證據(jù)表明，懷孕期間感染了寨卡病毒，可能與畸形新生嬰兒如小頭癥、胎兒死亡有關(guān)。因此世衛(wèi)組織認(rèn)為，寨卡病毒與新生兒小頭癥、格林－巴利綜合征存在關(guān)聯(lián)，目前確定為間接關(guān)聯(lián)、高度可疑。巴西的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，寨卡流行期間小頭畸形疑似病例是以往新生兒的約20倍。

　　 宋鐵提醒，孕婦（尤其1～3月孕早期）或準(zhǔn)備懷孕的女性是寨卡病毒感染高危人群，近期要慎重考慮前往發(fā)生疫情國家、地區(qū)，建議推遲或不去。從疫情流行地區(qū)回來的孕婦或準(zhǔn)備懷孕者，其間或回來2周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、結(jié)膜炎，建議進(jìn)行病毒檢測(cè)，如果呈陽性，應(yīng)考慮每3～4周以超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。

廣東存在傳播風(fēng)險(xiǎn)

滅蚊防蚊是防控關(guān)鍵

　　疾控專家研判認(rèn)為，當(dāng)前寨卡病毒在美洲地區(qū)的傳播呈上升態(tài)勢(shì)，而廣東與美洲國家的勞務(wù)合作密切，人員貨物往來頻繁，與非洲和東南亞等疫情國家也有直接航班，疫情存在跨境傳播的風(fēng)險(xiǎn)，廣東也可能會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)輸入病例。

　　宋鐵表示，廣東具備適應(yīng)寨卡病毒病傳播的天然條件，包括伊蚊情況、氣候現(xiàn)象，以及廣東是登革熱高發(fā)或潛在流行的高危省份，所以寨卡病毒病傳播的風(fēng)險(xiǎn)是存在的。

　　據(jù)介紹，寨卡病毒主要通過伊蚊叮咬傳播。在南美，目前寨卡病毒主要是通過埃及伊蚊傳播。廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制首席專家何劍峰說，廣東現(xiàn)在只有在雷州半島靠近北部灣的幾個(gè)鎮(zhèn)才有埃及伊蚊，廣東的大部分地區(qū)都是白紋伊蚊，“白紋伊蚊到底有多大的寨卡病毒傳播效能，目前還沒有清晰的科學(xué)證據(jù)，但可以告訴大家的是，白紋伊蚊是可以傳播寨卡病毒的，而是否會(huì)像埃及伊蚊的傳播效能那么高，我們也在觀察研究當(dāng)中。”

　　“在本月內(nèi)，寨卡病毒在廣東本地傳播的風(fēng)險(xiǎn)還沒有來到。”何劍峰提醒，但隨著氣溫升高，蚊子的活躍逐步加強(qiáng)，寨卡病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大。

　　 何劍峰直言，伊蚊一般飛行距離100～200米，最遠(yuǎn)不過500米，每個(gè)家庭將里外的花盆托、花瓶、輪胎內(nèi)側(cè)等小積水清理、勤換水，不給蚊子繁殖的機(jī)會(huì)，寨卡就造成不了大禍。

　　由于寨卡病毒可以通過胎盤感染胎兒，因此張永慧呼吁民眾，一定要為家庭安裝防蚊的紗門紗窗，尤其是有孕婦或計(jì)劃懷孕的家庭，更要做好防蚊措施。

性接觸可能傳播

堅(jiān)持安全性行為

　　除了母嬰傳播，性接觸也可能傳播寨卡病毒。世衛(wèi)組織已經(jīng)發(fā)現(xiàn)男性患者精液中可分離出寨卡病毒。

　　據(jù)此，省疾控專家指出，在疫情流行地區(qū)居住、旅行，務(wù)必要做好防蚊咬措施，也要防范輸血、性行為被寨卡感染風(fēng)險(xiǎn)。所有從疫情流行地區(qū)歸來的男性、女性，不僅要自我保護(hù)不被蚊咬，而且應(yīng)暫時(shí)避免性行為，或進(jìn)行安全性行為，堅(jiān)持正確使用安全套。

　　這樣的保護(hù)措施要持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？宋鐵指出，英國寨卡輸入病例研究提示，寨卡病毒可在精液中存在最少27天，最長(zhǎng)達(dá)62天。在此疫情流行時(shí)節(jié)，利用從南美短期回國“造人”的做法需要放棄。建議男性患者應(yīng)在痊愈后檢測(cè)精液、尿液等各項(xiàng)指標(biāo)全部合格再考慮備孕。